Firma:
IČ:
DIČ:
Titul:
Jméno:
Příjmení:
Ulice:
Číslo popisné:
Město:
PSČ:
E-mail:
Telefon:
Mobil:

Part Number:
Kategorie:	Notebook PC Server Tiskárna Scanner Ostatní
Ostatní:
Model:
Záruka:	ANONE
Sériové číslo:
Vaše označení:
Příslušenství:
Popis závady:
Způsob předání:	Dodání zajistím (vlastní doprava) Žádám o zajištění dopravy servisem Źádám o zásah v místě (On-site)
	Souhlasím s obecnými obchodními podmínkami svozu společnosti Azenet Podmínky svozu dopravní službou Geis Parcel CZ s.r.o.